Une mutuelle familiale, comme l’indique son nom, permet de couvrir les soins médicaux de l’ensemble de sa maisonnée qui ne sont pas pris par la Sécurité sociale. Elle a été pensée dans l’objectif d’offrir une protection étendue en matière de frais de santé à tous les membres d’une même famille. Ainsi, votre conjoint, vos progénitures et vous-même êtes inclus dans un même contrat. La mutuelle familiale n’est pas obligatoire, mais est fortement recommandée si vous désirez compléter le remboursement de l’assurance maladie à moindre coût.
De plus, cette solution simplifie amplement la gestion des garanties et des remboursements. Voici tout ce qu’il y a à savoir sur la mutuelle santé famille.
Pourquoi souscrire une mutuelle familiale ?
Il est intéressant de souscrire une mutuelle famille, et cela, sur plusieurs points. Le principal avantage réside sur le plan financier. Comme on le disait plus haut, il s’agit d’un contrat unique qui s’étend à tous les membres de votre foyer. Autrement dit, avec une mutuelle santé famille, plusieurs personnes sont couvertes par un seul contrat. Ainsi, cette formule vous permet de réaliser des économies considérables sur le long terme. On estime, qu’en moyenne, cette complémentaire santé revient deux fois moins cher que le fait de cumuler les contrats individuels.
Cette option favorise aussi un budget santé maitrisé pour toute la famille, d’autant plus que la dégressivité s’applique selon le nombre d’enfants. En outre, la mutuelle santé pour famille offre une prise en charge de plusieurs dépenses :
- le ticket modérateur : il s’agit de la partie des frais qui reste à la charge du patient après le remboursement de l’assurance maladie :
- les dépassements d’honoraires : le coût des interventions des professionnels de santé tels que les dentistes, les ORL ou les orthodontistes n’est pas règlementé. Ces spécialistes fixent donc librement leurs honoraires médicaux. Ainsi, au cas où leurs prix de consultations auraient excédé les tarifs de base de remboursement fixés par la Sécurité sociale, votre mutuelle famille va couvrir la totalité ou une partie des dépassements d’honoraires ;
- ou autres dépenses que l’assurance maladie ne rembourse pas.
Par ailleurs, ce n’est pas parce que ce type de mutuelle couvre plusieurs personnes que celles-ci vont jouir des mêmes remboursements et prises en charge des soins et des équipements. En réalité, une mutuelle familiale répond aux besoins de santé variés de chaque membre de votre famille. En fonction des modalités prévues dans le contrat, elle est flexible et évolutive. Par exemple, vos progénitures, selon leur âge, peuvent bénéficier de garanties santé spécifiques telles que la vaccination, l’orthodontie ou l’orthophonie.
Pour finir, la mutuelle familiale confère davantage de praticité dans le sens où les démarches administratives sont grandement simplifiées : toutes les informations relatives aux différents membres de famille se trouvent en un seul endroit.
Combien coûte une mutuelle famille ?
Plusieurs critères sont pris en compte dans le calcul du tarif d’une mutuelle familiale :
- La composition de la famille ;
- Le niveau de garanties choisi ;
- Le lieu de la résidence ;
- L’ajout des bénéficiaires éligibles appelés les ayants droit.
Selon ces éléments, vous paierez plus ou moins cher votre complémentaire santé familiale. Pour info, en 2024, le prix moyen d’une mutuelle pour famille est de 176 € par mois.
Mariés ou non, avec ou sans enfant, sachez qu’il est possible de souscrire une mutuelle santé familiale, peu importe votre schéma familial. Vous avez ainsi la possibilité d’opter pour une mutuelle pour famille nombreuse, traditionnelle, monoparentale, recomposée, etc.
Comment trouver la meilleure mutuelle famille ?
La majorité des offres de mutuelle famille disponibles sur le marché se ressemblent énormément. Dans ces conditions, choisir la mutuelle familiale pas chère adaptée à vos besoins peut être un vrai casse-tête. Pour vous faciliter la tâche, on vous donne ici quelques astuces clés à observer. Avant toute chose, il est conseillé de déterminer les besoins médicaux de chaque membre de la famille.
Prenez en considération l’âge et les problèmes de santé de chacun. Quelles sont les dépenses de santé les plus courantes ? Il peut s’agir de l’orthodontie pour les enfants ou des soins auditifs pour les seniors. Grâce à cette analyse, vous aurez une idée sur les garanties prioritaires ou à cibler. Après cette étape, n’hésitez pas à recourir à un comparateur de mutuelle santé en ligne. Cet outil gratuit, simple d’utilisation, vous permet d’accéder aux meilleurs contrats adaptés à votre famille.
Il recense toutes les offres disponibles sur le marché. Vous n’avez qu’à remplir un formulaire avec vos informations pour bénéficier d’une liste de devis personnalisés en quelques secondes. Sélectionnez l’assurance qui correspond le mieux à vos besoins et à ceux de votre famille. Pour ce faire, vérifier les soins qui sont pris en charge ainsi que les garanties proposées, le montant total des remboursements et la qualité de gestion du contrat.
Et bien sûr, respectez votre budget. Assurez-vous de choisir une mutuelle qui propose le meilleur rapport qualité-prix. Aussi, privilégiez une complémentaire santé pour famille évolutive. Autrement, elle peut devenir plus tard inutile.
Quelles sont les garanties couvertes par le contrat de mutuelle familiale ?
Chaque compagnie propose des garanties susceptibles de varier en matière de prise en charge complémentaire et de prestations de services. D’une manière générale, une mutuelle famille couvre 4 domaines de soins de santé, à savoir :
- Les soins courants (consultations médicales, médicaments…) + les dépassements d’honoraires chez un médecin secteur 2 ou 3 ;
- Les soins optiques (consultation chez les ophtalmologues, lentilles, lunettes…) ;
- Les soins dentaires (prothèses dentaires, implants, orthodontie…) ;
- Les frais d’hospitalisation (anesthésie, chirurgie, obstétrique, forfait journalier, chambre particulière…).
En fonction des besoins de votre famille, vous avez la possibilité de souscrire à des garanties complémentaires en option, notamment les actes de prévention, les cures thermales, les médecines douces, les consultations en psychologie, les différents types de contraceptions, etc.
Certaines compagnies proposent également des prestations d’assistance telles que : la garde des enfants malades, le soutien scolaire, l’aide ménagère, le transport médical, la protection juridique…